之前封存病历以后,家属已经把急诊科的这部分病历资料复印走了,现在他拿的也是这一份复印资料。
其中包括有所有病程记录、医嘱、沟通、护理记录。
周主任很谨慎地回答:“临床上,我们用异丙嗪治疗有头晕症状的病人,还是很常用的。”
药学院教授语气也并不咄咄逼人,甚至是很温和:“异丙嗪,是一种抗组胺类的药物,说明书上写的,适应症和头晕相关的,是晕动症,晕动症的症状,是眩晕,就是头晕伴有平衡功能障碍。
我看你们病历,明确描述的头晕无伴视物旋转,这个就不符合晕动症吧。
所以,这里用异丙嗪,合适不合适?”
周主任光听他这一番话,就已经觉得这个家属看问题角度很刁钻,事情越发棘手起来。
但这时候他还只能带着笑说:“虽然不是眩晕,但是在病人头晕症状很严重,伴有明显呕吐这类自主神经症状的情况下,用异丙嗪没有问题。
异丙嗪的说明书上,也有止吐的作用。”
药学院教授也轻轻笑了一声,不作继续讨论,仿佛刚才只是普通学术交流。
办公室里沉默了片刻,他的声音又平平淡淡地响起:“异丙嗪的副作用最主要一条就是嗜睡,病历上写了病情进展可能出现意识障碍,那么这里用异丙嗪,会不会干扰临床判断?”
吕老师接过话来回答:“后循环障碍引起的意识障碍,通常还伴有其他神经系统受损的症状。
一个疾病的诊断是综合性的,不可能只依赖一个症状。
我也有信心我们医生,在临床上判断是药物副作用导致的嗜睡,还是脑梗塞造成的意识障碍,这两个问题上面,有足够的经验。”
房间里又一次陷入沉默。
纠纷办的老师保持着微笑和礼貌:“您看……这样好不好?如果还有什么问题,您发现了,可以先记下来,我们找个时间一起讨论。”
药学院教授露出理解的笑容:“我明白,是我耽误了两位主任的工作。
那我们今天就到这里吧,等我再找一找问题,再来和两位交流。”
纠纷办的人起身把人送到医院门口。
回头来和急诊科的人商量时,周主任正把赵彬、郭鑫毅和两个二线叫过来说今天的事。
才刚跟药学院教授打过交道的三人,见面就是叹气摇头。
搞得几个还不知道情况的人,都对视两眼,焦虑起来。
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